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“微雕”手术“翻修”受损脊柱 老人卸下“隐形枷锁”

2026-06-11 19:09:00 来源:澄城县长宁新闻网首页   

跟着全镇唯一的“跑腿”,走进村里老人的家丨相对论·新春走基层

湖北日报全媒记者余瑾毅

新年将至,微雕73岁的手术受损方婆婆去超市采购完年货,回家稍稍休息后,翻修衡阳人才央视新闻网官网拿起哑铃,脊柱枷锁进行30分钟的老人抗阻锻炼,开启了精力充沛的卸下一天。就在10个月前,隐形方婆婆还腰腿疼痛麻木,微雕行走困难。手术受损局面的翻修扭转,在于一次大胆一搏的脊柱枷锁手术。2月8日,老人方婆婆将一面“微创妙手解腰疾,卸下老骥再驰千里路”的隐形锦旗送至武汉协和医院脊柱外科陈超教授团队。

陈超在术前讲解手术方案。微雕

病痛阴影遮住“夕阳红”

方婆婆家住襄阳,中年时曾腰椎滑脱,衡阳人才央视新闻网官网站立困难,严重时必须要借助外力才能站稳,生活工作受到严重影响。在当地手术后,她的情况大为好转,生活自如。然而,10多年后一次车祸,让她的腰腿部受到重创,得益于及时的抢救和成功的手术治疗,方婆婆再次站立,并且在长达数十年间,行动未受限。

近一年来,方婆婆持续感到腰腿酸麻胀痛,弯腰、坐下、甚至多站一会儿,都成了煎熬。到后来,连正常走路都困难。方婆婆热爱生活,运动、旅游、摄影是她晚年生活的乐趣,但病痛的折磨让她不得不躺在床上,就连去小区散步,都让她力不从心。

在武汉多家医院就诊后,方婆婆被确诊为腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄。腰椎滑脱,是老年人常见的脊柱问题,是腰椎椎体相对相邻椎体发生移位,常因退行性病变、先天结构异常或外伤导致。因腰椎稳定性失衡,它就像中老年人的“隐形枷锁”,腰痛、腿麻、行走不便接踵而至,轻则影响生活质量,重则卧床不起,慢慢消磨人的意志。

面对多家医院“手术”的建议,老人和其子女均迟疑了。老人年龄已高,腰部多次手术,且医院均表示“因腰部多次手术,已无法微创”,再次大手术,老人的身体能承受吗?可是老人尝试了卧床休息、针灸、服药等保守治疗方案后,仍无法缓解疼痛。

陈超在手术操作中。

微创妙手突破“高龄禁区”

去年4月,不愿放弃希望的家属向武汉协和医院脊柱外科副主任医师陈超求诊。陈超仔细评估后,点燃了一家人的希望。陈超分析,方婆婆的腰椎滑脱与年纪增大、术后腰椎结构改变等因素有关。腰椎条件复杂,同时存在二度腰椎滑脱和退行性脊柱侧弯,而且还做过腰椎滑脱手术,局部有大量瘢痕存在,广泛增生的骨赘和以前手术植骨导致的广泛骨化会影响手术安全性。其腰部解剖结构相对于正常人已经完全改变,术中风险增大,出血会偏多,识别正常组织困难,神经粘连严重,容易出现神经损伤。

“即使是翻修手术,仍有微创的条件。”陈超信心十足地说,原来手术是从腰部正中做的切口,广泛剥离了腰部后方组织结构,此次手术可从原切口两边沿着肌肉间隙进入,采用微创通道和显微镜技术相结合,仍然可以完成滑脱复位神经减压椎间融合术。

风险与获益并存,经过慎重思考后,方婆婆决定“信任医生,放手一搏”。去年4月3日,老人接受手术。陈超团队在其腰部打开两个直径仅4CM的小切口,利用显微镜下操作,在扩大狭窄的椎管后,将滑脱的椎体复归原位,再用融合器将其牢牢固定。两个小时的无声战役操作,精准得像微雕,高清显微镜下的精准操作既能彻底“揪出”压迫神经的病灶,去除了神经周围大量的瘢痕组织而又不伤及神经,又能在合并脊柱侧弯椎体旋转的复杂条件下准确植入螺钉,提拉复位滑脱的椎体,并且全程出血量仅仅100余毫升。

术后当天,方婆婆就感觉原来沉甸甸的双腿变得轻松了。在经历一周多的术后护理后,方婆婆出院时已能行走。

“云陪伴”守护漫长康复期

出院后,方婆婆开始了漫长的康复期。双腿发冷、僵硬时,陈超耐心安抚老人说“术后正常反应”“炎症反应”,还给出详细的用药指导。从营养搭配、支具佩戴到康复锻炼等,术后的前三个月里,老人总能得到陈超详细的回复。术后第一次复查,陈超担心老人等待太久身体吃不消,优先问诊,让老人感叹“手术细心,服务暖心”。

在陈超的“云陪伴”下,老人渐渐拆掉支具,每天跟着陈超的科普视频进行康复锻炼,恢复进程加快。去年9月,方婆婆和女儿一起自驾前往新疆旅游,重新找回了晚年生活的快乐。

方婆婆的成功康复在陈超看来并不是少数。陈超表示,不少高龄患者对腰椎手术都有恐惧心理,总觉得“伤筋动骨”风险大、恢复慢,宁愿硬扛或保守治疗,也不愿接受手术,生活质量每况愈下。其实,高龄已非手术的完全禁忌,科学的手术可以为患者早日卸下“枷锁”,重新找回幸福感。

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